การฉีดวัคซีนอีสุกอีใส และโรคงูสวัดอาจไม่เชื่อมโยงกัน อะไรมีผลต่ออัตราการเพิ่มของโรคงูสวัด?
หนึ่งในสามคนในสหรัฐอเมริกาจะเป็นโรคงูสวัดในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต โดยปกติจะเป็นช่วงฟื้นตัวจากโรคอีสุกอีใส ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงาน ดร. เครก เฮลส์ ทีมวิจัยที่นำโดยนักระบาดวิทยาทางการแพทย์ที่ CDC พบว่าการฉีดวัคซีนที่ใช้รักษาโรคอีสุกอีใสหรือที่รู้จักกันในชื่อวัคซีนวาริเซลลาไม่ได้ทำให้ผู้คนเป็นโรคงูสวัดเพิ่มมากขึ้น
“เราไม่รู้จริงๆ ว่าทำไมประมาณหนึ่งในสามถึงหนึ่งในสี่ของคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสถึงเป็นโรคงูสวัดตลอดชีวิต ในขณะที่คนอื่นไม่เป็นโรคนี้” ดร. เฮลส์กล่าว “เราคิดว่าบางทีนั่นอาจอธิบายการเพิ่มขึ้น แต่เราเลือกสำหรับผู้ที่ไม่มีโรคใดๆ หรือใช้ยาใดๆ ที่ระงับระบบภูมิคุ้มกัน และเรายังคงเห็นว่างูสวัดมีจำนวนเพิ่มขึ้น”
จากข้อมูลของ CDC โรคงูสวัดและโรคอีสุกอีใสมีสาเหตุมาจากไวรัส Varicella Zoster ซึ่งอยู่ในร่างกายหลังจากที่ผู้ป่วยหายจากโรคอีสุกอีใส แม้ว่าโรคงูสวัดยังเป็นที่รู้จักกันในนามงูสวัดหรืองูสวัด แต่ไวรัส Varicella Zoster ไม่ได้ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออยู่แล้วและผู้ที่เพิ่งผ่านขั้นตอนการปลูกถ่ายอวัยวะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคงูสวัด
ดร. เฮลส์และเพื่อนร่วมงานของเขาจาก CDC วิเคราะห์ภูมิหลังทางการแพทย์ของประชาชน 2.8 ล้านคนที่มีอายุเกิน 65 ปีโดยใช้การเรียกร้อง Medicare ตั้งแต่ปี 1992 ถึง 2010 ในขณะที่อัตราผู้ป่วยโรคงูสวัดต่อปีเพิ่มขึ้น 39 เปอร์เซ็นต์ในช่วง 18 ปี จำนวนเคสที่รายงานหลังจากการแนะนำโปรแกรมฉีดวัคซีนอีสุกอีใสไม่เพียงพอที่จะสร้างจุดข้อมูล
“โครงการวัคซีนโรคอีสุกอีใสเปิดตัวในปี พ.ศ. 2539 ดังนั้นเราจึงพิจารณาอุบัติการณ์ของโรคงูสวัดตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1990 ถึงปี 2010 และพบว่าโรคงูสวัดมีจำนวนเพิ่มขึ้นก่อนที่โครงการวัคซีนจะเริ่มต้น” ดร. เฮลส์อธิบาย “และเมื่อความคุ้มครองการสร้างภูมิคุ้มกันในเด็กสูงถึงร้อยละ 90 โรคงูสวัดยังคงดำเนินต่อไปในอัตราเดิม”
เมื่อผู้คนอายุมากขึ้น พวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคงูสวัดมากขึ้น แม้ว่าเด็กจะยังสามารถเป็นโรคนี้ได้ก็ตาม ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคงูสวัดทั้งหมดเกิดขึ้นในชายและหญิงที่มีอายุเกิน 60 ปี โอกาสที่บุคคลจะเป็นโรคงูสวัดสองครั้งในชีวิตนั้นเกิดขึ้นได้ยาก แต่มีรายงานบางกรณี แม้ว่าผื่นจากโรคงูสวัดจะหายไปแล้ว ผู้ป่วยยังคงมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ เดือน หรือหลายปี HealthDay รายงาน
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากโรคงูสวัดคืออาการปวดเส้นประสาทหลังคลอด (PHN) ซึ่งเป็นภาวะที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในเส้นประสาทใกล้กับบริเวณที่เกิดผื่น ยิ่งบุคคลนั้นมีอายุมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเป็นโรค PHN มากขึ้นเท่านั้น ครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีที่ไม่ได้รับการรักษางูสวัดจะพัฒนา PHN
แหล่งที่มา : Harpaz R, Joesoef R, Bialek S, Hales C. “Examination of Links Between Herpes Zoster Incidence and Childhood Varicella Vaccination.” Annals of Internal Medicine. 2013.
0 Comments