ทฤษฎีใหม่การรักษาสะเก็ดเงิน
ผลการรักษาระดับ GOLD STANDARD
พื้นที่รอยสะเก็ดเงินลดลงไม่ต่ำกว่า 75% ในเวลาไม่เกิน 8 สัปดาห์ แม้ว่า เป็นชนิดเรื้อรัง (Chronic Plaque Type) เป็นมานานประมาณ 6 เดือน – 1 ปี ซึ่งเป็นรอยโรคชนิดที่คนส่วนใหญ่จะเป็น
1. ทฤษฎีใหม่การตรวจสอบโรคสะเก็ดเงิน
ตอน การตรวจสอบรอยโรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) ด้วยการย้อมสีขี้ไคลดูนิวเคลียส (Nucleus)
วิธีการตรวจสอบว่ารอยโรคที่สงสัยว่าจะเป็นสะเก็ดเงิน คือ การตัดผิวหนังมาตรวจจะพบลักษณะที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการมีนิวเคลียส (nucleus) ของเซลหนังกำพร้า (Keratinocyte) ค้างอยู่ในชั้นขี้ไคลเป็นจำนวนมาก เรียกว่า Parakeratosis Δ ทำให้รอยโรคสะเก็ดเงินมีสะเก็ดสีเงิน
2. ทฤษฎีใหม่การตรวจสอบโรคสะเก็ดเงิน
ทฤษฎีใหม่ของการเกิดรอยโรคสะเก็ดเงินเป็นจากภูมิคุ้มกันผิดของร่างกาย Δ ผิวทั่วกายจึงมีความผิดปกติ เรียกว่าผิวสะเก็ดเงิน และสามารถตรวจสอบได้ด้วยการลอกชั้นขี้ไคลมาตรวจได้ เช่นเดียวกัน คลิกดู การตรวจสอบด้วยตนเอง
3. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
เนื่องจากไม่ว่าการรักษาแบบใด ราคาแพงแค่ไหน ก็ไม่สามารถเปลี่ยนผิวสะเก็ดเงินให้เป็นผิวปกติได้ จึงควรคำนึงถึงความปลอดภัยโดยหลีกเลี่ยงยาที่ออกฤทธิ์แบบปูพรม เช่น สเตอรอยด์ ซึ่งนอกจากจะทำให้ผิวบางลงแล้วยังอาจมีผลเสียต่อ ตับ ไต และ อวัยวะต่างๆและมักจะกลับมาเป็นได้อีกอย่างรวดเร็วและเป็นมากกว่าเดิมเมื่อหยุดใช้ยา แต่จะใช้ก็ไม่ได้เพราะยิ่งใช้ผิวยิ่งบาง ยิ่งจะลุกลามโดยจะเห็นได้จากในวงการแพทย์ผิวหนังได้สั่งสอนกันมานานแล้วว่า ให้หลีกเลี่ยงการให้สเตอรอยด์ในโรคสะเก็ดเงิน Δ
4. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
ชนิดของรอยโรคสะเก็ดเงินมีผลต่อการยาก/ง่ายของการหายเองหรือหายจากการรักษา โดยทั่วไปแบ่งเป็น
1. สะเก็ดเงินแบบเป็นผื่น เป็นหยดๆ หรือดวงๆ (guttate psoriasis) รักษาหายง่ายและมักหายได้เอง
2. สะเก็ดเงินแบบปื้นเพิ่งเป็นๆหายๆ ในเวลาไม่เกิน 6 เดือน รักษาให้หายได้ไม่ยาก
3. สะเก็ดเงินแบบปื้นเรื้อรัง (chronic plaque type psoriasis) เป็นมานานเกิน 6 เดือน ไม่เกิน 3 ปีรักษาให้หายได้ยาก
4. สะเก็ดเงินแบบเป็นปื้นเรื้อรัง ดื้อ (recalcitrant psoriasis) เป็นมานานกว่า 3 ปี ไม่ตอบสนองกับการรักษาทั่วไปใดๆ รักษาให้หายได้ยากมาก
5. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินตอบสนองต่อการรักษาแตกต่างกันตามชนิดของรอยโรค โดยรอยโรคที่เป็นเหมือนผื่นกระจายเป็นหยดๆ (Guttate) ตอบสนองเร็วที่สุดและราบหมดไปเองในเวลาไม่นาน
6. ทฤษฎีใหม่การวัดผลการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
ประสิทธิภาพของผลลัพธ์การรักษาสะเก็ดเงิน ทำโดยการคำนวณความรุนแรงที่เปลี่ยนไปจากการรักษาที่เรียกว่า PASI (Psoriasis Area and Severity Index) คือการคำนวณคะแนน ร้อยละ (%) ของพื้นที่ของรอยโรคแต่ละรอยหรือพื้นที่ทั้งหมดทั่วร่างกาย ถูกแทนที่ด้วยผิวปกติได้เป็น % เท่าใดก็ได้คะแนนตามนั้น
7. ทฤษฎีใหม่การวัดผลการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
ในการประเมินซึ่งที่เป็นที่ยอมรับกันอย่างเป็นสากลจะนำมาใช้เป็น Gold standard ของผลลัพธ์การรักษาจากผลิตภัณฑ์สามารถรักษาสะเก็ดเงินคือรอยโรคชนิดเรื้อรัง (chronic plaque type) ได้ผล
8. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่สเตอรอยด์และต้องปลอดภัย ถ้าใช้หลักการทฤษฎีใหม่ไม่คาดหวังผลที่ผิดแผกไปจาก gold standard การเลือกผลิตภัณฑ์ที่ทาภายนอกเป็นอันดับแรกยกเว้นมีรอยโรคเดิมบริเวณกว้างจนไม่สามารถทาได้ทั่วถึง
9. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
ผลิตภัณฑ์ที่เห็นผลเร็วกับรอยโรคที่หายไม่ยากไม่สามารถนำมาแปรผลเปรียบเทียบกันได้ หรือรอยโรคชนิดที่หายยากมากก็ไม่สามารถจะเปรียบเทียบได้เช่นกัน
ดังนั้นจึงต้องเริ่มด้วยโดยสากล Gold standard การวัดผลของผลิตภัณฑ์ในการรักษาสะเก็ดเงินจะใช้รอยโรคที่เป็นชนิดเรื้อรัง (chronic plaque type) เป็นมานานประมาณ 6 เดือน – 1 ปี ซึ่งเป็นรอยโรคชนิดที่คนส่วนใหญ่จะเป็น
10. ทฤษฎีใหม่การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
การเกาบนผิวที่รอยโรคสะเก็ดเงินทำให้ผิวที่ตำแหน่งนี้ชอกช้ำ เซลล์ผิวหนังกำพร้าและหนังแท้มีการตายรวมทั้งอาจมีเชื้อโรคเข้าสู่ผิวหนังเพิ่มขึ้นจึงเป็นการเพิ่มสัญญาณที่ทำให้รอยโรคสะเก็ดเงินกำเริบ ทำให้ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ทฤษฎีใหม่ในการบล็อคสัญญาณมีประสิทธิผลของผลิตภัณฑ์ชนิดนี้ลดลง โดยเห็นได้จากการให้หยุดการเกาได้ติดต่อกันรอยโรคสะเก็ดเงินก็เรียบขึ้น
11. ทฤษฎีใหม่การควบคุมโรคสะเก็ดเงิน
ทฤษฎีการเกิดโรคสะเก็ดเงินในปัจจุบันเชื่อกันโดยทั่วไปว่าโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบจากภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติโดยคนส่วนใหญ่มีกรรมพันธุ์เป็นพื้นฐาน ภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติมีผลคือผิวหนังทั่วร่างกาย ส่วนการจะเกิดรอยโรค ณ ตำแหน่งใดขึ้นกับปัจจัยที่ต่างกันแต่ส่วนใหญจะอยู่ที่ตำแหน่งที่ถูกรบกวนบ่อยๆ นั่นคือ Δ
12. ภาคผนวกโรคสะเก็ดเงิน
ความสามารถในการคาดคะเนประสิทธิภาพในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน (systemic psoriasis) ได้มีการนำเอาความรู้ทางด้านชีวสารสนเทศ (bioinformatics gene) ที่เก็บข้อมูลจาก mRNA ในผิวหนังมาวิเคราะห์หาการรักษาที่เหมาะสม เพื่อ เพิ่มคุณภาพชีวิต ลดค่าใช้จ่าย และลดระยะเวลาในการพัฒนายาใหม่ๆ โดยหลัก การนี้ได้ตีพิมพ์ในวารสารที่น่าเชื่อถือ JAMA dermatology
EAZI Skin Head and Body
หมดอายุ 16 พฤศจิกายน 2024
เฉพาะสินค้าที่ร่วมรายการ ขั้นต่ำตามที่กำหนด
บริการรักษาครบวงจร
ทฤษฎีใหม่การตรวจสอบ
การตรวจสอบโดย ไม่ต้องตัดชิ้นเนื้อมาตรวจ วิธีการตรวจสอบว่ารอยโรคที่สงสัยว่าจะเป็นสะเก็ดเงินแบบเก่า คือ การตัดผิวหนังมาตรวจจะพบลักษณะที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการมีนิวเคลียส (Nucleus) ของเซลหนังกำพร้า (Keratinocyte) ค้างอยู่ในชั้นขี้ไคลเป็นจำนวนมาก เรียกว่า Parakeratosis ทำให้รอยโรคสะเก็ดเงินมีสะเก็ดสีเงิน ปัจจุบันแทนที่จะต้องตัดหนังมาตรวจให้เกิดบาดแผลเจ็บปวด สามารถใช้เทปพิเศษทำการลอกเอาขี้ไคลออกมาย้อมสีส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ดู ถ้าพบว่ามีนิวเคลียส (Nucleus) อยู่เป็นจำนวนมาก แล้วนำมาประกอบกับการให้แพทย์ตรวจโดยตรงหรือจากภาพลักษณะ อาการของรอยโรค เข้าได้กับรอยโรคสะเก็ดเงินก็เชื่อถือว่าผลการตรวจได้เกินกว่า 90% แล้ว และสามารถตรวจสอบได้ด้วยตนเอง
1. ตรวจสอบรอยโรค
2. ตรวจสอบชนิดสะเก็ดเงิน
● เพื่อพอทราบความคาดหวังจากการรักษาได้ด้วยตนเอง
● เพื่อตรวจสอบให้ทราบว่าเป็น Psoriasis สะเก็ดเงินใช่หรือไม่
3. ตรวจสอบความคาดหวังผลตอบสนอง
เพื่อติดตามผลการรักษาของ ยา หรือผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอยู่ว่าเป็นไปตามเกณฑ์มาตราฐานสากล Gold Standard ได้ด้วยตนเอง
4. ประเมินผลการรักษา ค่า PASI
5. แก้ปัญหาความคัน
6. แก้ปัญหาระยะเวลาผลการรักษา ไม่เป็นไปตามเกณฑ์
EAZI Skin Head and Body
หมดอายุ 16 พฤศจิกายน 2024
เฉพาะสินค้าที่ร่วมรายการ ขั้นต่ำตามที่กำหนด
ผลิตภัณฑ์รักษาสะเก็ดเงิน
Eazi Zoria Cream อิซี่ โซเรียร์ ครีม
รายละเอียดผลิตภัณฑ์
วิธีใช้ ทาบริเวณที่ต้องการดูแล วันละ 2 ครั้ง หลังทำความสะอาดผิว
เลขที่ใบจดแจ้ง 11-1-6300043918
ปริมาณ / อายุสินค้า 15 มล. / 24 เดือนหลังวันที่ผลิต
รหัสรักษา (Code Menu)
UR 1 สะเก็ดเงิน
เป้าหมาย (Destination)
ผลลัพธ์ (Results)
● แก้ปัญหาสะเก็ดเงินด้วย Zoria Cream ซึ่งใช้ได้ผล มีผิวปกติกลับมาใหม่ 75 % ของรอยใน 8 สัปดาห์ ตาม Goal Standard
● นอกจากนี้ยังมีบริการพิเศษให้หยุดคันและคันหยุดทันใจ เร่งให้เข้า Goal Standard ใน 8 สัปดาห์ คืนเกราะความงามทั้งที่หน้าและที่เป็นให้ดูมี Glow ด้วย Eazi Zoria
● สามารถขอผลิตภัณฑ์คันหยุดได้ ที่ แพนคลินิกและราชเทวีคลินิก
เหตุผล (Reasons)
● เนื่องด้วยสะเก็ดเงินเป็นผลจากการอักเสบ ที่ไม่จำเป็นต้องใช้ steroid ซึ่งสามารถแก้การอักเสบแบบไม่จำเพาะได้ผลเร็ว แต่ทำให้กลับมาเป็นทันทีที่หยุดทายา จึงจำเป็นต้องใช้การแก้การอักเสบที่จำเพาะกับสะเก็ดเงิน
● ซึ่งใช้เวลาในการทำให้ยุบราบชัดเจน (Goal Standard) ประมาณ 8 สัปดาห์ ตามมาตรฐาน โดยที่ไม่มีการเกาไม่ว่าจะเป็นมากหรือเป็นน้อย
● แต่ถ้ามีความคันและเกาทำให้มีความล่าช้า และเสียเกราะความงามเป็นเวลานาน นอกจากจะใช้ Eazi Zoria ทาแล้ว ควรแจ้งให้พนักงานทราบเพื่อแก้ไขให้หยุดคันทันใจ
ข้อมูลเชิงลึก (Insights)
● ซึ่งถ้าใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบทั้ง 2 ชนิด ตรงกับ Form ของ Psoriasis จะเห็นผลว่าใน 8 สัปดาห์พื้นที่ ของเนื้อดีจะกลับมาอย่างน้อยร้อยละ 75-80 เกือบทุกราย
● จึงจำเป็นต้องให้มีการใช้อย่างต่อเนื่องให้ครบ 8 สัปดาห์ก่อน จึงจะหาวิธีการรักษาอื่นๆต่อไปที่ไม่ใช่ Steroid
รู้จักกับ อีซี่ Eazi
EAZI Skin Head and Body
หมดอายุ 16 พฤศจิกายน 2024
เฉพาะสินค้าที่ร่วมรายการ ขั้นต่ำตามที่กำหนด